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甘草酸单铵的拓宽应用
http://www.100md.com 2003年3月19日 《中国医药报》程书权
     甘草酸单铵是由中药甘草中提取的一个活性成分,初始主要用于治疗病理性肝炎,近年随着临床药理研究的逐步深入和用药经验的日趋丰富,已拓宽到许多疾病的治疗之中,现简介如下:

    婴幼儿哮喘:鉴于本剂的皮质醇样作用,抑制肥大细胞释放组胺,使磷脂酸A2活降低,前列腺素E2生成减少,阻抑致敏性慢反应物质的生成,并促进上皮细胞产生多糖,对婴幼儿哮喘呈现有益作用。用法为半岁以内10毫升/次,0.5~1岁15毫升/次,2~3岁30毫升/次,加入液体100毫升中静滴,每日1次,5天为1个疗程。平均用药后2.64天平喘,哮鸣音3.46天消失,总有效率94.3%。

    乙型脑炎:利用本剂的抗炎、抗病毒和免疫调节作用,在综合疗法的基础上加用本剂60~100毫升/次稀释后静滴,治愈率91.7%,病死率5%;仅用综合疗法者病死率7%,治愈率86%,明显逊于用药组。

    溃疡性结肠炎:有人应用本品60~80毫升/次保留灌肠(每日1次),配合柳氮磺胺吡啶(SASP)口服,4周为1个疗程,效果卓著,明显优于锡类散灌肠配合口服SASP。

    肺结核:浸润型结核强化治疗期伍用本剂,可使病变明显吸收,好转率、空洞闭合率、满疗程后病变完全吸收率、强化期ALT异常率均明显优于不用者。本剂的保肝利疸、抗毒、抗过敏、抗炎作用对消除化疗副作用、增强抗痨药疗效十分有益。

    肾病综合征出血热急性肾衰:加用本剂60~100毫升/天,静滴,对减少患者低血压休克出现率、缩短少尿期病程和程度、减少尿蛋白和尿素氮的出现率十分有效,可使肾衰的出现率由10.2%降至2.1%,病死率由2%降至0.8%。

    溶血性贫血:对各类溶血性贫血,包括应用激素后效果不理想者,应用本品静滴,7~10天为1个疗程,可迅速改善症状,提升血红蛋白,总有效率达97%。

    预防吗啡硬外手术后镇痛并发症:对127例患者随机分组配对研究发现,用药组术后24小时皮肤瘙痒发生率由30.6%降至3.1%,恶心呕吐发生率由27.6%降至7.6%,作用优异且无毒副反应出现。

    带状疱疹:应用本品100y毫升/次加入液体中静滴,每日1次,3天止痛痒80%。

    过敏性紫癜:用量60~80毫升/天,静滴,总有效率96.2%,在起效时间、消失日期、尿蛋白阴转等方面均优于常规疗法组。

    再生障碍性贫血:应用康力龙或达那唑配合本剂治疗9例,随访9~12个月,治愈两例,缓解5例,进步两例,9例单用前者的对照组分别为1、4、5例。

    皮肤科疾病:①银屑病:研究发现,本剂对活动性患者的细胞免疫缺陷有调节作用,应用本剂20~30天为1个疗程,可于用后第2周显效,与其他药物呈协同作用。②玫瑰糖疹:本剂有激素样作用而无激素的不良反应,还能诱导γ-干扰素的产生。每次应用80毫升加入500毫升液体中静滴,每日1次,15天为1疗程,对玫瑰糖疹有效率100%,治愈率95.7%,其中用药1个疗程痊愈率81%,2个疗程91.7%。③顽固性湿疹:每日用药,方法同上,10天为1个疗程,痊愈率为69%,仅3.5%无效。

    本剂安全性高,用药后偶见皮疹、一过性下肢浮肿,个别人有轻度血压升高,老年高血压患者宜慎用,必要时可口服双氢克尿塞对抗。, http://www.100md.com